Psoriaasi paikses ravis kasutatakse erinevaid salve, kreeme, losjoone. Paikne ravi on kõige olulisemal kohal kerge haigusvormi korral, kuid tal on tähtis koht ka mõõduka ja raske psoriaasi ravis, kus paikseid ravimeid kombineeritakse teiste ravimeetoditega nagu näiteks valgusravi.
Paiksed ravimid eemaldavad kollete pinnalt ketendust, pärsivad põletikuprotsessi ja takistavad psoriaasi korral esinevat kiirenenud naharakkude paljunemist.
Kasutusel on keratolüütilised salvid (uurea, salitusüülhape), vitamiin D3 analoogid (kaltsipotriool), paiksed kortikosteroidid ja paiksed kaltsineuriini inihibiitorid.

Koorimiseks kasutatakse salitsüülhapet või uureat sisaldavaid preparaate. Seda leidub šampoonides, seepides, losjoonides, salvides jm. Käsimüügiravimites on harilikult salitsüülhapet 1,8-5% ja uureat 3-10%. Salitsüülhapet ei tohi määrida üle kogu keha, kuna imendudes suurelt kehapinnal võib ta avaldada toksilist toimet.

D-vitamiini derivaadid (kaltsipotriool) on kasutusel naharakkude jagunemist aeglustava ja normaalset sarvestumist soodustava toime tõttu ning põletikuvastase toime tõttu . Ravimit tuleb määrida täpselt haiguskolletele, kuna tervele nahale sattudes võib ravim põhjustada nahaärritust.

Ditranool on kasutusel juba aastakümneid ja kombinatsioonis UVBga on see üks efektiivsemaid psoriaasi ravimeetoditest. Puuduseks on naha lööbe ümber tekkiv ärritus ja riiete määrimine, samuti jätab see ajutiselt nahale pruuni tooni.

Kortikosteroidid pärsivad efektiivselt põletikuprotsessi, kuid mitmete võimalike kõrvaltoimete (naha õhenemine, veresoonte laienemine jt) tõttu kasutatakse nimetatud ravimeid lühiaegselt ja soovitav on kasutada paikseid steroide üksikutele haiguskolletele. Neid kasutatakse tihti koos teiste paiksete ravimitega, sagedamini kaltsipotriooliga.

(Nahahaigused, AS Medicina 2006 M. Hannuksela, T. Reunala. Eritoimetaja H. Silm PsoriasisNet. Treatment. American Academy of Dermatology. http://www.skincarephysicians.com/psoriasisnet/treatment.html, 24.05. 2011)

Tekstid üle vaadanud dotsent Külli Kingo,
SA TÜ Kliinikum, Nahahaiguste Kliinik